医保怎么定点?直接刷医保卡就等于报销了吗?
医保怎么定点?直接刷医保卡就等于报销了吗?
1、了解定点医院:你得知道什么是定点医院,简单来说,定点医院就是和医保局签订协议,提供医保服务的医院。
2、查询定点医院:想知道哪些医院是定点医院,你可以登录当地的医保局网站或者使用医保APP查询,以北京为例,你可以直接搜索“北京医保定点医院”,找到官方发布的定点医院名单。
3、选择定点医院:选择定点医院时,要考虑医院的等级、距离、专业等,如果你经常需要看牙科,那么选择一个牙科实力强的定点医院会更合适。
4、定点医院备案:选好定点医院后,你需要去医保局或者通过医保APP进行备案,备案后,你的医保卡就会和这家医院绑定。
5、直接刷医保卡:备案成功后,你就可以直接在定点医院刷医保卡了,刷医保卡并不等于直接报销。
6、医保报销:医保报销需要你先自付一部分费用,然后医保局会根据你的医保类型和医院的报销比例,给你报销一部分费用,以北京为例,职工医保的报销比例一般在70%-90%之间。
7、报销流程:在医院结算时,系统会自动计算出你需要自付的部分和医保报销的部分,你只需要支付自付部分,医保报销部分由医院和医保局结算。
8、注意报销范围:不是所有费用都能报销,一些进口药、特需门诊等可能不在报销范围内,看病前最好咨询医生,了解哪些费用可以报销。
9、报销金额:报销金额会根据你的医保类型、医院等级、用药情况等因素有所不同,北京的职工医保,住院费用的报销比例一般在70%-90%之间,具体金额要视情况而定。
10、报销时间:医保报销一般在你出院后的一段时间内完成,具体时间要看医保局的处理速度,一般在1-2周内。
11、医保卡的使用:医保卡除了在定点医院使用,还可以在定点药店买药,药店的报销比例和医院不同,一般会低一些。
12、医保卡的保护:一定要保护好你的医保卡,不要丢失,如果丢失,要及时挂失,避免被人盗刷。