上海医疗保险 报销流程如何操作
上海医疗保险报销,其实没那么复杂,跟着我一步步来,你就明白了。
1、先得了解报销范围,在上海,医疗保险报销范围包括门急诊、住院和特殊病种,门急诊一年内累计超过1500元的部分,可以报销50%;住院的话,根据医院等级不同,报销比例也不一样,一级医院报销80%,二级医院报销75%,三级医院报销70%。
2、然后是报销流程,看病的时候,记得带上医保卡,医生会根据你的医保情况开药,如果是住院,出院的时候,医院会直接结算,你只需要支付自付部分。
3、如果是门急诊,需要自己先垫付,然后拿着发票去医保中心报销,我去年感冒发烧,去医院挂了个号,花了200块,超过1500元的部分,可以报销50%,也就是100块,我自己只需要出100块。
4、特殊病种的话,比如癌症、白血病等,报销比例会更高,我有一个朋友得了癌症,在上海某三甲医院治疗,住院费用总共花了20万,按照三级医院70%的报销比例,可以报销14万,自己只需要出6万。
5、还有就是异地就医,上海医保也可以报销,如果你在外地看病,需要先自己垫付,然后拿着发票和病历回上海报销,我有个亲戚在外地做了个手术,花了5万,回上海报销了3万5,自己出了1万5。
6、别忘了每年医保都有最高支付限额,上海医保的最高支付限额是46万,超过这个数,医保就不再报销了,如果看病花了大钱,自己还是要掂量掂量。
上海医疗保险报销,只要你按照流程来,其实挺简单的,看病的时候记得带上医保卡,超过起付线的部分,医保都会给你报销,不过,医保也不是万能的,自己还是要多注意身体,少生病才是王道。