如何读懂医保结算单

当你手里拿着一张医保结算单时，可能会觉得有点眼花缭乱，因为上面密密麻麻的数字和术语，别担心，我来带你一探究竟，让你明白怎么看这张单子。

拿到医保结算单，你看到的是“医保编号”和“就诊日期”，这俩是基本信息，一眼就能get到，就是“参保人姓名”和“个人账户支付金额”，这个“个人账户支付金额”就是你用自己的医保卡里的钱支付的部分。

1、接下来，你会看到“本次医保基金支付金额”，这个数字是医保基金帮你支付的，老王上个月看病花了1000元，医保基金帮他支付了600元，那这个数字就是600元。

2、然后是“个人自付金额”，这个是你除了医保卡里的钱之外，自己还要掏腰包的部分，还是拿老王的例子，他看病花了1000元，医保基金支付了600元，那老王自己还要掏400元，这个400元就是“个人自付金额”。

3、你会看到“本次就医总费用”和“医保统筹基金支付金额”，这个“医保统筹基金支付金额”是医保基金帮你支付的大头部分，老王看病花了1000元，医保基金帮他支付了800元，那这个数字就是800元。

4、你还会看到“起付线”和“封顶线”，这两个是医保基金支付的门槛和上限，老王的医保起付线是500元，封顶线是2000元，那他看病的费用在500元到2000元之间，医保基金才会帮他支付。

5、还有“自费项目”和“乙类药品”，这些是医保基金不帮你支付的部分，老王看病用了一种自费药，这个药医保基金不帮他支付，那他就得自己掏腰包。

6、你会看到“本次就医总费用”和“个人实际支付金额”，这个“个人实际支付金额”是你最后掏腰包的总金额，包括“个人账户支付金额”和“个人自付金额”。

看医保结算单，就是看这些数字和术语，把它们搞清楚，就明白自己看病花了多少钱，医保基金帮自己支付了多少钱，自己还要掏多少钱，这样，你就能把这张单子看明白了。